你的城市健康設施完備嗎?10月18日，清華大學中國新型城鎮化研究院、清華大學萬科公共衛生與健康學院、清華大學健康中國研究院聯合發布了《清華城市健康設施指數》報告。報告顯示，深圳的城市健康設施指數在全國排名第一，位居前列的多以中心城市和東部沿海城市為主。

東部沿海領先中西部

一個城市的健康設施是否完備，關系著城市的宜居性，居民的幸福感，高質量的生活，以及社會、健康、環境的公平和公正。本次評價選取了80個城市，涉及27個省份，覆蓋5.5億人口，對城市的健康設施規劃、建設水平和設施使用情況展開了綜合評估。“健康設施”涉及醫療、養老、中醫、心理、體育、綠色出行、應急避難等全健康要素。

報告成果顯示，在城市健康設施指數領先的城市中，深圳位列第一，杭州、金華、鄂爾多斯、寧波位列第2~5名，昆明、珠海、成都、南京、銀川居于第6~10位。健康設施與城市經濟發展水平趨勢一致，以城區常住人口300萬為界，健康設施水平呈兩階分布。300萬以上人口大城市優勢明顯，大部分地市級城市有待改進。從區域分布來看，城市健康設施指數整體較好，但東北和西部城市較差。

清華大學中國新型城鎮化研究院高級研究專員李棟表示，本次發布的設施指數具有評價單元多尺度、評價項目多維度、評價信息多源數據的特征，有利于引導政府關注統計指標與真實狀況之間的顯著差異，及時發現城市健康設施的短板;同時還可以通過不同城市間的橫向對比，識別健康設施水平在不同城市規模、不同經濟水平之間的特征，引導不同區域和城市找準自己的改進方向。

社區醫療設施使用率普遍較低

報告在指標構建上，建立了“核心設施”“支撐設施”和“設施使用”3個二級指標和15個三級指標的指標體系。“核心設施”主要包括醫療、體育、養老等;“支撐設施”涉及綠色出行、公廁、應急避難等;“設施使用”則包括社區醫療使用分擔率、垃圾和污水處理等。

在“核心設施”方面，杭州位列第一，其萬人均養老設施數量、人均心理咨詢機構數量上有顯著優勢。具體對比城區每萬人擁有的相關設施數量來看，醫療衛生設施方面，重慶、昆明和鄂爾多斯水平最優，長三角、華中地區相對短缺。養老設施方面，大部分城市養老設施供應不足，西部、中部地區和山東情況較差，東南沿海城市相對較好。

從體育健身設施數量方面比較，中西部地級市尤為短缺，三亞最佳，達到14.28/萬人。中心城市萬人均足球場數量情況領先一般地級市，北京、廣州、包頭、深圳、成都排名前五，每萬人足球場數量超過0.08個。另外，從社區健康設施的可達性考慮，除上海外，長三角地區城市普遍偏差，山東半島大部分城市、西北一般地級市的社區健康設施可達性較差。

在“支撐設施”方面，東南沿海城市均位于中等水平以上，整體情況在全國處于領先。除大連外，東北城市表現均較差;大部分中西部一般地級市支撐設施短缺情況較為嚴重，西寧、海口、貴陽等部分中心城市問題也很突出。

值得一提的是，蘇州支撐設施位列第一，在千人均公共圖書館藏書、城市應急避難場所密度上有顯著優勢。對比城區每萬人公共廁所數量，長三角城市普遍較高，北方和中部城市公廁數量偏低。中心城市達到4座/萬人，尚有近半數城市公廁數量低于4座/萬人。全國城區應急避難設施數量普遍不足，江蘇、上海、福建、廣東相對較好，但城市間差異巨大。中心城市均值(0.23個/平方公里)遠高于一般地級市(0.12個/平方公里)，是后者的近2倍。

在“設施使用”方面，除漳州和三亞外，東部沿海城市的設施使用均位于中等以上的水平，領先全國;除大連外，東北城市表現均較差;西部城市整體表現一般。其中，深圳位列第一，社區醫療設施使用分擔率和生活垃圾無害化處理率均排名第一。大部分城市社區醫療設施使用率低于20%，天津、深圳、上海和北京情況相對最好，東北地區處于最差水平，中西部地區大部分城市情況較差，其中，河南和湖北部分城市情況相對較好。

因地制宜補短板

清華大學健康中國研究院院長、清華大學萬科公共衛生與健康學院常務副院長梁萬年表示，城市作為一個“有機生命體”，通過土地利用、交通引導、設施布局和社區塑造等規劃、建設和管理，對公眾健康造成直接影響。將健康要素納入城市與區域規劃，建設更加宜居、韌性、安全的健康城市空間，實現人民健康和經濟社會良性協調發展，已成為一道必須答好的時代命題。

李棟表示，一些問題是需要重視并改善的。比如，全國大部分城市養老、心理咨詢、應急避難等設施供給不足，足球場數量與國家規劃建設目標缺口巨大，社區醫療使用率偏低。對于東北和中西部地區來說，大部分城市在養老、體育健身、心理咨詢、公交車、公廁等指標方面存在較大缺口，社區醫療服務能力亟待提升。而對于長三角城市而言，則應重點關注人均醫療衛生設施數量、社區健康設施可達性等方面的短板。

李棟呼吁：1.各地政府要更加重視健康設施的實際可利用水平，針對當前存在的突出不足，因地制宜重點改善養老、應急避難、公共廁所、社區醫療設施及其使用率等方面的問題，響應人民群眾對健康設施服務水平日益提升的訴求。2.重視城市健康設施建設，促進優質醫療均衡布局，加強社區衛生服務能力。3.醫養結合，提高養老服務設施比例。4.推進全民健身體育強國建設，加大體育設施供給，建設15分鐘社區生活圈、醫療圈、健身圈。5.通過持續發布“清華城市健康指數”第三方獨立評估成果，也有利于促進政策制定與實施效果之間的有效反饋。▲

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