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多西環素說明書（多西環素在皮膚科的應用）

多西環素（Doxycycline）是一種半合成的四環素類抗生素，具有抗菌、抗炎作用，安全性良好，在皮膚科應用廣泛。近期，美國佛羅里達大學的 Henehan M 醫生在 J Eur Acad Dermatol Venereol 上撰文總結了多西環素的抗炎作用及其在炎癥性皮膚病中的應用，現介紹如下：

多西環素的抗炎作用

除了抑菌作用以外，多西環素還具有廣泛的抗炎作用，包括抑制基質金屬蛋白酶（MMP）、蛋白酶活化受體 2（PAR2）、白細胞趨化，影響炎癥性細胞因子如 IL-1β、IL-6 和 TNFα等，降低致病性一氧化氮合成酶（NOS）水平，減少 IgE 生成，清除自由基和減輕氧化應激。

多西環素的臨床應用

作為第二代四環素類，與第一代四環素相比多西環素的脂溶性更高，在皮膚組織中的分布更高，口服生物利用度超過 80%，不容易受飲食的影響。在發現其廣泛的抗炎作用后，多西環素在皮膚科的應用范圍不斷擴大。

目前，多西環素已成為皮膚科醫生最常處方的口服抗生素之一，主要用于尋常痤瘡和酒渣鼻，參與酒渣鼻和尋常痤瘡發病的許多受體及介質如 PAR2 和多種 MMP 等均為多西環素的作用靶點。亞抗菌劑量的多西環素已獲得美國 FDA 批準用于治療這兩種皮膚病。

除此之外，多西環素還被廣泛地用于治療其他皮膚病，包括大皰性皮膚病、結節病、卡波西肉瘤和嗜中性皮膚病等。

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