如今脫發是一個困擾很多人的問題。在各大社交平臺搜索，甚至會有一種“人均脫發”的感覺，而且網絡上一些關于脫發的謠言也越傳越離譜。今天我們就跟隨南京鼓樓醫院整形燒傷科徐曄主治醫師一起，認清那些“禿”如其來的背后真相。

徐曄表示，脫發分為生理性脫發和病理性脫發。大家日常洗頭梳頭時發現掉頭發，常常是生理性脫發，這屬于正常的生理現象。病理性脫發是指如斑禿、脂溢性皮炎或其他疾病引起的頭皮異常以及頭發過度脫落。其實，病理性脫發在年輕人群中的發生率并沒有大家想象的那么高。下面，徐曄就一些大家關心的問題給出解答。

問題一

洗完澡一地頭發，是不是脫發？

分具體情況。其實我們的頭發每天都會脫落一定的數量。研究數據表明，每人大約有77根處于休止期的頭發。所以每天有一定數量的頭發脫落，是正常的生理性掉發，并不屬于病理性脫發。

問題二

每天洗頭會導致脫發？

不會，正常洗頭是不會導致脫發的。脫發的原因不是洗頭，而是脫發本身。就像上一條所說，人就算不洗頭，每天都會有處于休止期的頭發脫落，只是大多數人沒察覺，洗頭的頻率應根據每個人頭皮的不同狀態而定。

問題三

怎樣識別正常掉發和真的脫發？

最簡單的辦法是拉發實驗。先保持幾天不洗頭（通常為3—5天），然后用拇指食指和中指從頭皮拉起一撮頭發（60根左右），用中等力氣向外拉動。如果手上留下了超過6根頭發，就是拉發實驗結果陽性。這時就建議趕緊去醫院排查脫發問題了。如果是6根及以下，則代表結果為陰性，通常不用擔心脫發的問題。不過，需要注意的是，這個方法并不能排除雄激素脫發（雄脫患者拉發實驗通常為陰性）。

其他需要關注的脫發癥狀還包括：成片頭發的突然脫落（比如斑禿）、發縫明顯增寬、發際線明顯上移、頭頂皮膚暴露、脫落的頭發明顯比以前細軟等。出現這些情況也可以就醫檢查，排查是否存在脫發。

問題四

使用含硅的洗發水會導致脫發？

使用含硅的洗發水會堵塞毛囊，從而損傷頭發導致脫發的說法，一直廣為流傳。其實，洗發水里添加的含硅成分，都是粒子直徑非常微小的物質。洗發時認真沖洗，并不會有多余的含硅物質殘留在毛囊里造成毛囊損傷，也不會導致脫發。此外，硅油作為順滑劑還能減少頭發間的摩擦，有效緩解頭發毛鱗片損傷及截斷。

問題五

生姜可以防脫治脫？

不能！生姜防治脫發的作用大多只是人們的口口相傳，尚無充分的科學實驗依據。相反，曾有研究發現生姜的主要活性成分6-姜酚不但不能治療脫發，反而會抑制毛發生長。再者就是將生姜涂在頭皮上，這本身就是一個錯誤的做法，因為頭部皮膚相對比較脆弱，而生姜具有一定的辛辣感，所以直接涂在頭皮上，很容易導致皮膚出現過敏，甚至還會出現紅斑等皮膚狀況。

問題六

防脫洗發水可以“治療”脫發？

實際上防脫洗發水并不是一點用都沒有，可以起到營養頭皮、改善發質的作用，但這只能針對健康人群或脫發早期起效。如果已經明確屬于病理性脫發，防脫洗發水并不能起到真正的“防脫”作用。另外，防脫洗發水作為護膚化妝品，根據相關規定，也不能宣稱或暗示其具有“治療”作用。

針對脫發的治療，目前主要為外用藥物如米諾地爾酊等，以及一些口服藥物，配合做一些頭皮護理、生發刺激等。

最后，徐曄表示，日常護發最主要就是“少折騰”，平時盡量選擇溫和的洗發和護發產品，避免刺激頭皮和毛囊。生活中注意營養均衡、合理膳食。此外，精神壓力對毛囊健康也有影響，這也是我們常常遇到壓力型脫發的原因。建議盡量調節生活與工作，保持輕松愉悅的心情。總之，脫發并非小事，一旦有了脫發的情況，還是要去正規醫院進行系統治療。

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