幽門螺桿菌感染后，部分人群不需要治療。目前全球有50%以上的人群屬于幽門螺桿菌的攜帶者。此人群中有大概20%有癥狀，或者有器質性的病變，需要進一步治療。目前需要治療的人群，包括以下十類：

第一，消化性潰瘍。患者根除幽門螺桿菌，可以明顯促進潰瘍愈合和減少復發。所以對于消化性潰瘍的患者，無論活動與否，都要進行抗幽門螺桿菌治療。

第二，胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。是一種少見的胃惡性腫瘤。根除幽門螺桿菌，是治療這種淋巴瘤的首要方案。

第三，慢性胃炎伴消化不良的患者。

第四，慢性胃炎伴有胃黏膜萎縮，或者糜爛的患者。根除幽門螺桿菌后，可以使部分患者胃黏膜萎縮，停止發展甚至逆轉。

第五，早期胃腫瘤。已經進行胃鏡下切除，或者手術切除，仍然需要進行抗幽門螺桿菌治療。

第六，長期服用質子泵抑制劑的患者。

第七，有胃癌家族史的患者。

第八，需要長期服用非甾體抗炎藥，如阿司匹林、保泰松等藥物。

第九，如果有不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜、淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉等疾病，也要進行治療。

第十，患者治療的意愿非常強烈且要求根除幽門螺桿菌治療。

幽門螺桿菌怎么治療才能根除

幽門螺桿菌感染一般采用四聯療法根除。

胃潰瘍、胃癌等疾病的發生與幽門螺桿菌感染有較大的關系。臨床常用四聯療法治療幽門螺桿菌感染，包括抗生素，比如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。通常還需要再加上質子泵抑制劑和鉍劑。但是這些藥物需要在醫生的指導下服用，不能盲目用藥，以免加重病情。

幽門螺桿菌感染根治的關鍵在于連續、規范的治療，而不是單次治療。同時，在治療期間需要注意飲食衛生，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，同時戒煙戒酒。

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