夏日炎炎，暑濕并重，容易讓老年人感到頭暈、疲倦，雨后濕滑的地面更是增加了老年人跌倒的風險。

趙老伯今年70歲，平日里總愛去公園鍛煉身體，就連高溫日也風雨無阻，怎料近日，老伯在鍛煉的過程中突發頭暈跌倒，所幸送醫及時，并無大礙。只是自從跌倒后，老伯的日常生活受到了極大影響，無法再像往日那樣外出鍛煉了。那么炎炎夏日，老年人該如何預防跌倒呢？

老年人為什么容易跌倒？

跌倒是中國傷害死亡的第四位原因，而在65歲以上的老年人中則為首位。目前，中國已進入老齡化社會，65歲及以上老年人已達1.5億。

按30%的發生率估算，每年將有4000多萬老年人至少發生1次跌倒，嚴重威脅著老年人的身心健康、日常活動及獨立生活能力，也增加了家庭和社會的負擔。

老年人跌倒的原因可分為內在危險因素和外在危險因素。

其中，內在危險因素包括生理因素，比如感覺功能降低，具體表現為視覺、聽覺、觸覺、反應遲鈍，靈活性降低，平衡、協調功能降低，速度慢。

包括常見疾病因素，比如高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、體位性低血壓、頸椎病、帕金森和骨質疏松慢性病越多，跌倒的風險越大。

也包括藥物因素。研究發現，是否服藥、藥物的劑量，以及復方藥都可能引起跌倒。很多藥物可以影響人的神智、精神、視覺、步態、平衡等方面而引起跌倒。可能引起跌倒的藥物包括：精神類藥物，如抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥、安定藥；心血管藥物，如抗高血壓藥、利尿劑、血管擴張藥；還有降糖藥、非甾體類抗炎藥、鎮痛劑、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥等其他藥物。

還包括心理因素如沮喪、抑郁、焦慮、情緒不佳及其導致的與社會的隔離均增加跌倒的危險。沮喪可能會削弱老年人的注意力，潛在的心理狀態混亂也和沮喪相關，都會導致老年人對環境危險因素的感知和反應能力下降。另外，害怕跌倒也使行為能力降低，行動受到限制，從而影響步態和平衡能力而增加跌倒的危險。

其實，除了內在因素，還有很多外在危險因素也在威脅著老年人。

包括環境因素。數據表明，51%的跌倒與環境因素有關，如濕滑、高低不平、地毯松脫的地面，傾斜、梯級過高的臺階，褲子過長（大）、拖鞋不適合的衣著，菱角凸出、擺放不當的家具，燈光昏暗、有障礙物、缺少扶手護欄等環境設施以及使用助行器、輪椅等不適當用具。

也包括了社會因素。比如老年人的教育和收入水平、衛生保健水平、享受社會服務和衛生服務的途徑、室外環境的安全設計，以及老年人是否獨居、與社會的交往和聯系程度都會影響其跌倒的發生率。

如何預防老年人跌倒？

一般來說，65歲以上的老年人，特別是有跌倒史的老年人，貧血或血壓不穩定、意識障礙、肢體功能障礙、營養不良、頭暈、視力聽力較差、缺少照顧的老人；服用利尿劑、鎮靜安眠藥、降壓藥、瀉藥的老人；有阿爾茨海默癥、糖尿病、高血壓、冠心病的老人更容易發生跌倒。

老年人跌倒的發生，并不像一般人認為的是一種意外，而是存在潛在的危險，因此老年人跌倒完全是可以預防和控制的。

第一，設置適合老年人的環境設施。要確保居室環境安全，比如光線要充足，夜間起床要開燈；地面材料應防滑、平整、干燥；床的高度以老人坐在床沿腳能夠到地為合適；廁所、洗漱間、浴室需增設扶手、防滑墊或用防滑地板，降低跌倒的發生率 。

第二，加強老年人日常生活活動能力。結合老年人實際情況，協助其進行起立、深蹲、單腳站立等動作訓練，改善老年人步態及平衡問題。使用安全合適的輔助工具：如拐杖、助行器、輪椅。

第三，加強膳食營養，適當補充維生素D和鈣劑，防治骨質疏松，夏季天氣炎熱，人體容易出現口渴的情況，飲食調理，多喝水，可以通過涼茶、花茶等方式來緩解口渴。

如何提高老人平衡能力？

·金雞獨立

睜眼或閉眼，雙手叉腰，一腿彎曲，一腿站立盡可能長的時間。也可以兩腿輪流做單腿跳躍，以增強腿部力量。每天早晚各跳10分鐘（每次跳20個，兩次之間休息30秒鐘）。

·“不倒翁”練習

挺直站立，前后晃動身體，腳尖與腳跟循環著地以鍛煉下肢肌肉，達到控制重心的目的。

·坐立練習

站在椅子前反復緩慢起立坐下，坐立練習時可以將一個紙盤放在頭頂上，盡量保持不掉下，以增強平衡性。

·沿直線行走

畫一條直線，向前邁步時，把前腳的腳后跟緊貼后腳的腳趾前進，步行的軌跡盡量和直線重合。在向前行走到10~20步后，把身子轉過來按照同樣的方式走回去。

行走時，可以將一個紙盤放在頭頂上，盡量保持不掉下，以增強平衡性。

·側身走

俗稱“蟹步”，顧名思義，就是像螃蟹一樣橫著走。

·倒著走

找一塊平坦的空地作為練習場所，倒著走并盡量保持直線。

老人跌倒后如何起身自救呢?

老年人跌倒后起身也有正確姿勢，關鍵時刻能救命。如果是背部先著地，應彎曲雙腿，挪動臀部到放有毯子或墊子的椅子或床鋪旁，然后使自己較舒適地平躺，蓋好毯子，保持體溫，如可能要向他人尋求幫助。

休息片刻，等體力準備充分后，盡力使自己向椅子的方向翻轉身體，使自己變成俯臥位。

然后雙手支撐地面，抬起臀部，彎曲膝關節，盡力使自己面向椅子跪立，雙手扶住椅面。以椅子為支撐，盡力站起來。待體力恢復后，打電話尋求幫助——最重要的就是報告自己跌倒了。

怎樣向跌倒老人正確施救？

《老年人跌倒干預技術指南》在“老年人跌倒的現場處理”部分提出：發現老年人跌倒，不要急于扶起，要分情況進行處理。

向跌倒的老人正確施救，是一個技術問題。首先是迅速求救，不要急于挪動，立即撥打120；對于僅皮肉傷者，對其紅腫部位進行冷敷，禁止熱敷和局部按摩、限制活動；等待120救護車到來后，由救護擔架緩慢平穩搬運，及時送醫治療。

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